Заведующий кафедрой общей и клинической фармакологии Донецкого медицинского университета, член -корреспондент Национальной АН и АМН Украины, профессор И .В .Комиссаров

Глава 1. Общие вопросы клинической фармакологии

В первой половине XX столетия возникли предпосылки рождения новой науки - клинической фармакологии, которая выделилась в самостоятельную дисциплину в 60-х годах. Связано это было с тем, что появилось большое количество новых лекарственных средств, рациональное применение которых требовало дополнительных знаний об их действии на больного человека. В то же время стали повышаться требования к испытанию новых фармакологических средств.

По определению ВОЗ (1971) клиническая фармакология - наука, занимающаяся изучением лекарственных средств в применении к человеку. Клиническая фармакология ставит своей целью вооружить врача знаниями, позволяющими выбрать наиболее эффективное и безопасное лекарственное средство для конкретного больного, с учетом основного и сопутствующих заболеваний. Академик АМН СССР Б.Е.Вотчал, который много сделал для становления клинической фармакологии как науки, определил ее сущность так: "фармакологическое мышление у постели больного". Действительно, знание врачом механизмов действия, главного и побочных эффектов лекарственного вещества (фармакодинамика), совместимости лекарственных веществ, динамики концентрации лекарственного вещества в организме человека (фармакокинетика) позволит ему с успехом проводить медикаментозное лечение заболеваний (фармакотерапия). Грамотная оценка состояния больного, взвешенное сопоставление пользы и риска при медикаментозном лечении конкретного больного (клиническая фармакология) должны принести удовлетворение больному и врачу. Таким образом, клиническую фармакологию можно рассматривать как составную часть фармакотерапии. Фармакотерапия, равно как и клиническая фармакология, базируются на данных экспериментальной фармакологии, обогащая и развивая их. Поэтому для грамотного медикаментозного лечения больного необходимо знание не только общих клинических вопросов, касающихся того или иного заболевания, но в равной степени врач должен владеть знаниями по вопросам действия лекарственных веществ на организм человека, преобразования лекарственного вещества в организме, взаимодествия различных лекарственных веществ. Только в этом случае применение лекарственных средств будет истинно направлено для устранения или уменьшения проявлений болезни, для улучшения качества жизни больного, а не во вред ему.