С.В. Налётов.. Клиническая фармакология. Часть 1. Страница 129


Насыщающая доза дигоксина для детей составляет 0,00005- 0,00008 на кг массы тела; эту дозу вводят течение 3-5 дней умеренно быстрой дигитализации или в течение 5-7 дней при медленной дигитализации. Поддерживающая доза дигоксина для детей составляет 0,00001-0,000025 на кг массы тела в сутки. При нарушении выделительной функции почек необходимо уменьшить дозу дигоксина: при клиренсе креатинина 50-80 мл/мин средняя поддерживающая доза составляет 50% от средней поддерживающей дозы для лиц с нормальной функцией почек; при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин - 25% от обычной дозы.

При приеме дигоксина могут наблюдаться брадикардия, АУ блокада, нарушения сердечного ритма, анорексия, тошнота, рвота, понос, головная боль, усталость, головокружение. Редко наблюдаются "окрашивание" окружающих предметов в зеленый и желтый цвет, мелькание "мушек" перед глазами, снижение остроты зрения, скотомы. Крайне редко возможны спутанность сознания, депрессия, бессонница, эйфория, делирнозное состояние, синкопальное состояние, тромбоз мезентериальных сосудов. Длительное применение дигоксина может сопровождаться развитием гинекомастии.

Дигиталисная интоксикация - абсолютное противопоказание для назначения дигоксина. К относительным противопоказаниям относятся - выраженная брадикардия, АУ блокада I и II степени, изолированный митральный стеноз, гипертрофический субаортальный стеноз, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, синдром \¥Р\¥, тампонада сердца, экстраситолия, желудочковая тахикардия.

Ацетилдигоксин бета (международное название acetyldigoxin beta; таблетки по 0,0001 и 0,0002; 0,02% раствор в ампулах по 1 мл).

Фирменное название: Novodigal.

Является производным дигоксина. Назначают препарат индивидуально, с учетом клинической картины заболевания и индивидуальной чувствительности больного к гликозидам. Взрослым для проведения быстрого насыщения назначают по 0,0002 три раза в сутки в течение двух дней. При умеренной дигитализации - суточная доза составляет обычно 0,0004 в течение 3-5 дней. При проведении медленного насыщения назначают по 0,0002-0,0003 в сутки в течение четырех дней. При поддерживающей терапии суточная доза составляет 0,0002-0,0003 (в один прием, по возможности утром). Инъекционную форму препарата обычно используют для проведения насыщающей терапии. У больных с нарушением функции почек дозу препарата подбираюют с учетом значений концент рации креатинина в сыворотке крови. При значениях концентрации креатинина от 1,2 до 1,5 мг/ 100 мл суточная доза ацетилдигокснна бета должна составлять 2/3 от суточной дозы для пациентов с нормальной функцией почек; при значениях концентрации креатинина 1,5-2,0 мг/100 мл - 1/2 дозы; при значениях 2,0-3,0 мг/ 100 мл - 1/3 дозы; выше 3 мг/100 мл - 1/4 дозы. Принимают препарат после еды.




Реклама

Вернуться прикольные картинки Просмотров.
Отопление частного дома лучшие цены на сайте Москва и область. Система отопления частного дома.