лергенов. Например, при перевязке ветвей коронарных артерий в миокарде развиваются некротические изменения и происходит образование аутоаллергенов. Последние попадают в кровоток, действуют на иммуно- компетентиые клетки и вызывают образование специфических противо- сердечиых аутоаитител. Эти аутоаититела могут фиксироваться тканью сердца и вызывать дополнительное ее повреждение.

Н. А. Терехова-Уварова (1963—1967) в НИАЛ АМН СССР провела исследования для выяснения патогенетического значения противосердеч- ных антител, образующихся при некрозе миокарда. Антитела оттитро- вывали в реакциях связывания комплемента и пассивной гемагглюти- нации.

Иитактиым собакам-реципиентам на протяжении 1—4 циклов (по 6—8 инъекций в течение месяца) внутривенно вводили сыворотку крови собак с экспериментальным инфарктом миокарда, содержащую противосердечные антитела.

В крови реципиентов, начиная с середины первого цикла введения сыворотки, появлялись противосердечные антитела. Содержание их нарастало на протяжении циклов и снижалось во время перерывов между ними. У контрольных собак и у животных, получавших малые количества сыворотки, РПГА и РСК были отрицательными.

На электрокардиограммах яшвотиых-реципиеитов по ходу введения им противосердечной сыворотки появлялись изменения, свидетельствующие о развитии дистрофии в миокарде и нарушении в нем коронарного кровообращения: уменьшение вольтажа желудочкового комплекса, появление

или углубление отрицательных зубцов Т, подъем сегмента 5—Т над изо- элоктрической линией, углубление зубцов и некоторые другие. Электрокардиограммы собак, получивших минимальные количества противосер- дечных антител, не изменились по ходу опытов. Не претерпевали существенных изменений и электрокардиограммы контрольных собак, которым вводили сыворотку крови интактных животных.

С помощью патоморфологических исследований в сердце подопытных собак, получавших противосердечную сыворотку на протяжении 3—4 циклов, были выявлены: межмышечиый и периваскулярный отек, очаговое

плазменное пропитывание коронарных сосудов и эндокарда, реакции дезорганизации соединительной ткани в виде мукоидного набухания, фибри- шгоидных изменений. Эти изменения свидетельствуют о сенсибилизации подопытных яшвотных. Особый интерес представляли изменения миокарда дистрофического и некробиотического характера, связанные, по-видимому, со специфическим действием вводимых противосердечных антител (рис. 96),